Апіксабан і ривароксабан – це два різні препарати-антикоагулянти, які використовуються для профілактики тромбоемболічних ускладнень у пацієнтів з фібриляцією передсердь та глибоким венозним тромбозом. Незважаючи на те, що обидва препарати належать до одного класу, вони мають свої унікальні особливості та розширюють можливості для ефективного лікування.
Однією з ключових відмінностей між апіксабаном та ривароксабаном є їхній метаболізм в організмі. Апіксабан метаболізується в основному через цитохром Р450, а ривароксабан метаболізується через гепатичні ферменти, такі як цитохром Р450 та глутатіон-пероксидаза. Це означає, що ці препарати можуть мати різні реакції на лікарські препарати, що їх супроводжують, і дозування.
Крім того, апіксабан та ривароксабан мають різні фармакокінетичні характеристики. Апіксабан має коротший період напіввиведення з організму, що дозволяє його більш передбачувано використовувати при регулярному прийомі. Ривароксабан, з іншого боку, має більш тривалий період напіввиведення, що потребує більш частого прийому та більш точного контролю дозування.
Нарешті, клінічні дослідження показали відмінності в ефективності та безпеці апіксабану та ривароксабану. В одному дослідженні було встановлено, що апіксабан знижує ризик інсульту або системної емболії значно більше, ніж ривароксабан. З іншого боку, ривароксабан може бути ефективнішим при запобіганні венозним тромбоемболічним ускладненням. Це з його здатністю інгібувати чинник чинника, який грає ключову роль процесі згортання крові.
У результаті вибір між апіксабаном і ривароксабаном залежить від конкретних потреб пацієнта та рекомендацій лікаря. Обидва препарати мають свої плюси та мінуси, і ефективне лікування потребує індивідуального підходу та постійного моніторингу стану пацієнта.
| Характеристика | Апіксабан | Рівароксабан |
|---|---|---|
| Молекулярна формула | C25H25N5O4S | C19H18ClN3O5S |
| Молекулярна вага | 459.50 г/моль | 435.89 г/моль |
| Дія | Інгібує фактор Xa | Інгібує фактор Xa |
| Біодоступність | 50% | 80-100% |
| Абсорбція | Швидка | Швидка |
| Час дії | 12:00 | 10-14 годин |
Чим відрізняється Апіксабан від ривароксабану?
Виводяться по-різному: дабігатран – 80% нирками, Апіксабан – 25% нирками та 75% фекаліями, Рівароксабан 30% нирками та 70% фекаліями. Тому Апіксабан і Рівароксабан можна використовувати при зниженні швидкості клубочкової фільтрації.
Кому призначають Рівароксабан?
Рівароксабан (кодова назва BAY 59-7939) – пероральний антикоагулянт із групи прямих інгібіторів фактора Xa. Зокрема, він використовується для лікування тромбозу глибоких вен та легеневої емболії, а також для запобігання утворенню тромбів при фібриляції передсердь та після операцій на стегні чи коліні.
Навіщо призначають апіксабан?
Еліквіс (апіксабан) знижує здатність крові утворювати згустки (тромби), що дозволяє зменшити ризик виникнення інсульту.
admin 
